ссылка#%Marina_Art%#,
Приложение №_____
к Договору № _____
от _______________г.
АКТ
утилизации отходов
г. “ ” 20 г.
______________________________, именуемое в дальнейшем «Исполнитель» в лице ________________________, действующего на основании _____________________, составил настоящий Акт утилизации отходов о нижеследующем:
Заказчик: ИП Филиппова Ольга Анатольевна, действующая на основании ОГРНИП 317527500100407,
«Клиент Заказчика»: ООО «Фабрика Грез» (ИНН 5258043294, ОГРН 1025202605174), в лице директора Ерша И.С., действующего на основании устава.
1. Акт утилизации составлен в отношении отходов от использования товаров (упаковки), переданных на утилизацию Исполнителю в соответствии с Договором №_____ от _____________г. от имени Заказчика в пользу Клиента Заказчика.
2. В соответствии с Договором № ____от ________________20___г. Исполнитель оказал для Заказчика в пользу Клиента Заказчика в период с января г. по декабрь 2018г. услуги по утилизации отходов в количестве 19 тонн:
Наименование отхода Код отхода по ФККО* Группа товаров** Нормативно-техническая документация Количество, тонн
Отходы упаковочного гофрокартона незагрязненные 4 05 184 01 60 5
17.21.13.000
Федеральный классификационный каталог отходов, утвержденный приказом Росприроднадзора от 22.05.2017 № 242;
В соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2017 № 2971-р 19
Итого: 19
* Федеральный классификационный каталог отходов, утвержденный приказом Росприроднадзора от 14.07.2014 № 445.
** В соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 24 сентября 2015 г. № 1886-р.
3. Исполнителем в процессе утилизации вышеуказанных отходов произведена/не произведена (нужное подчеркнуть) товарная продукция:
Наименование произведенной продукции Код товаров (продукции) по Общероссийскому классификатору продукции по видам экономической деятельности ОК 034-2014 (КПЕС 2008) Нормативно-техническая документация Количество,
кг
Итого
4. При утилизации отходов применена технология _____________________________________________________________________________
(наименование технологии, реквизиты заключения государственной экологической экспертизы, в случаях, определенных Федеральным законом от 23.11.1995 № 174-ФЗ “Об экологической экспертизе”).
5. Настоящий Акт утилизации отходов составлен в трех идентичных экземплярах, по одному экземпляру для каждой из Сторон.
6. Неотъемлемой и обязательной частью настоящего Акта утилизации являются Приложения:
1). Приложение № 1: выписка из материалов учета образовавшихся, использованных обезвреженных, переданных другим лицам или полученных от других лиц, размещенных отходах за ______ квартал ________ г. Исполнителя, в соответствии с приказом Минприроды России от 01.09.2011 № 721 “Об утверждении Порядка учета в области обращения с отходами”;
2). Приложение № 2: выписка из формы федерального статистического наблюдения № 2-ТП (отходы) “Сведения об образовании, использовании, обезвреживании, транспортировании и размещении отходов производства и потребления” Исполнителя за _______________- г. в соответствии с Приказом Росстата от 28.01.2011 № 17
Исполнитель: Заказчик:
____________ /_________________/ _______________ /Филиппова О.А./
Клиент Заказчика:
____________ /_______Ёрш И.С.____/