Помогите найти химический состав медицинских отходов от больниц, необходимый для разработки проекта нормативов образования отходов и лимитов на их размещение!
OLGA666,
Вы бы конкретно указали виды отходов ЛПУ, по которым вас интересует компонентный состав.
Ведь этих отходов может оказаться не так уж и мало.
Думается, что в состав отходов ЛПУ может входить обширный класс отходов: отработанные шприцы; отработанный перевязочный материал; патологоанатомические отходы (класс Б); ртутьсодержащие медицинские приборы; просроченные лекарства и фармацевтические препараты; химические реактивы; дезинфицирующие средства; хирургический инструмент, иглы, перья; пищевые отходы инфекционных отделений; выделения пациентов; отходы микробиологических лабораторий, работающих с микроорганизмами; биологические отходы и т.д. и т.п.
Все отходы ЛПУ разделяются по степени их эпидемиологической, токсикологической и радиационной опасности на пять классов опасности:
Класс А. Неопасные отходы лечебно-профилактических учреждений.
Класс Б. Опасные (рискованные) отходы лечебно-профилактических учреждений.
Класс В. Чрезвычайно опасные отходы лечебно-профилактических учреждений.
Класс Г. Отходы лечебно-профилактических учреждений, по составу близкие к промышленным.
Класс Д. Радиоактивные отходы лечебно-профилактических учреждений.
Я бы конкретно хотела узнать про биологические отходы (удаленные конечности, органы, кости, ткани, опухоли, плацента и т.п.). Каким образом мне определить класс опасности отхода, и сделать паспорт (либо исходные данные), если ЦЛАТИ отказывается делать лабораторный анализ этих отходов. Я являюсь разработчиком проектов, но никогда для больницы не делала проект. Поэтому куча вопросов. Если кто-то сможет помочь, буду очень благодарна.
Я бы конкретно хотела узнать про биологические отходы (удаленные конечности, органы, кости, ткани, опухоли, плацента и т.п.). Каким образом мне определить класс опасности отхода, и сделать паспорт (либо исходные данные), если ЦЛАТИ отказывается делать лабораторный анализ этих отходов. Я являюсь разработчиком проектов, но никогда для больницы не делала проект. Поэтому куча вопросов. Если кто-то сможет помочь, буду очень благодарна.
Если Вы хотите определить класс опасности отходов ЛПУ по степени их токсичности на среду обитания и здоровье человека в соответствии с СП 2.1.7.1386-03 "Санитарные правила по определению класса опасности токсичных отходов производства и потребления", то ничего не получится, так как класс опасности в соответствии с этими СП не устанавливаются для отходов лечебно-профилактических учреждений.
А если класс опасности необходимо установить для окружающей природной среды, то это уже другой подход. Кстати, ЦЛАТИ отказывается делать лабораторный анализ анатомических отходов по этическим соображениям?
ultra, я думаю, бояться они. Одно дело, когда тебе смет с территории принесут, а другое - когда ногу отрезанную или опухоль... Я бы тоже испугалась . senija, я вам сочуствую, но когда вы сделаете проект для больницы, цены вам не будет!
Вот, мысль появилась - разве все эти остатки так выбрасывают? Не сжигают? Может, отходом должна быть зола или что-там получается?
Да, есть чему посочувствовать. По каким таким соображениям отказываются не знаю, сказали по телефону не делаем и все. И еще проблема в том, что ЦЛАТИ находится в Салехарде, а мы в Ноябрьске, и туда только самолетом или по телефону.
Утилизаторы для медицинских отходов действительно существуют. Есть те которые сжигают, а есть которые стерилизуют и измельчают. У «моей больницы» как раз такой, который измельчает. А измельчает все вплоть до скальпелей и ножниц, кроме костей (руки, ноги). Там получается отход, как-будто территорию подмели. Но проблема в том, что пока они довезут свои отходы до утилизатора (а их достаточное количество А,Б, В, Г, Д) они же как-то и где-то образуются, потом складируются в мешки и только потом на утилизацию. Так вот на те, которые образуются, мне и надо паспорта.
На такие отходы, как: дез.растворы, скальпели, шприцы, перевязочный материал, от посещения и от утилизатора, мы заказываем анализ в ЦЛАТИ. А вот с биологическими и отходами и отходами от лабораторий (химикалии, кровь и т.д.) я не знаю, что делать. Наверное их можно рассчитать, и у меня есть программа, но она же просит состав этого отхода и много других показателей. Где мне их брать, ума не приложу. Да и программу я эту боюсь, она слишком заумная (когда покупала, думала что там все заложено готовое).
Вот такая ситуация.
senija, т.е. получается, что утилизаторы не принадлежат больнице? Потому что если они больничные, я бы не стала разделять биологические отходы на ноги, руки, а объединила бы в эту пыль от утилизатора. Ну и пусть собираются в мешки и долго везутся.
[quote="senija#28.06.2007 14:19"]На такие отходы, как: дез.растворы, скальпели, шприцы, перевязочный материал, от посещения и от утилизатора, мы заказываем анализ в ЦЛАТИ. А вот с биологическими и отходами и отходами от лабораторий (химикалии, кровь и т.д.) я не знаю, что делать. Наверное их можно рассчитать, и у меня есть программа, но она же просит состав этого отхода и много других показателей. Где мне их брать, ума не приложу. quote]
Если необходим хим состав, то возьмите учебник по "Нормальная физиология человека" для медвузов и/или "Патологическая физиология человека" или любой справочник, где есть химсостав организма человека. Там воды около 95%, кальция не помню, но хватает (кости), остальное - микроэлименты
OLGA666, Осмелюсь напомнить, что устанавливать химический состав отходов нигде не требуется. Требуется установить компонентный состав. А это значит не сколько кальция с магнием, а какие вещества (материалы) входят и в каком количестве. Кровь - она и есть кровь. Биологические ткани - они и есть биологические ткани. Кость - она и есть кость. Для особо извращенных ростехнадзоровцев можно написать: вода 95%, клеточное вещество 5%.
Но я что-то не особо понимаю, в ФККО только два кода на такие отходы:
97000000 00 00 0 МЕДИЦИНСКИЕ ОТХОДЫ (БОЛЬНИЦ И ЛЕЧЕБНО-ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ)
97100000 00 00 0 Медицинские отходы
К какому же коду ФККО ваши руки-ноги относятся? Пишите кровь - один код, пишите шприцы - опять тот же код?
Действительно, в проекте под одним кодом мы указываем отходы биологические и от медицинского обслуживания. Спасибо, за подсказку в компонентном составе! Химический состав биологических отходов ЦЛАТИ у нас не делает, из-за отсутствия методик и специалистов!
OLGA666,
я насчет других мед. отходов:
нам нужна инструкция по обращению с РСО(ртутьсодержащими отходами) на объектах больницы.
Кем она должна быть утверждена помимо главврача? (сэс?)
и насколько времени она действует?
У нас есть основная инструкция по больнице по всем отходам в целом, но там нет подробного описания проведения демиркуризационных работ при случайных микроавариях с термометрами и не дай бох с лампами :(
есть ПНООЛР Может ли полностью ее заменить ПНООЛР?
порядок от депутатов по Арх. области говорит об разработке на основе порядка инструкции, но бланка самой инструкции нет тока журнал учета.
+ в разных документах в пишут что обязательно заливать банки с разбитыми термометрами KMno4, в других водой в третьих вообше написано что от етого нет ощутимого эффекта и делать етого не следует т.к. сложнее их потом утилизировать.
и так по многим вопросам есть несостыковки.
к таму же оценивая реальные возможности наших больниц(финансовые) уже зарождается мысли перехода на электронные термометры. Скажите , кто нибудь ето внедрял? и насколько данные безртутные термометры лучше или хуже?
P.S . и просиба: Если у кого нить иммется разработанная данная инструкция плз скиньте мне . Буду при много благодарна требует персонал больницы!8)
Нужен хотя типовой вид ее оформления что за чем идет...и т.д Так сложно сооринтироватся имея на руках тока Санпины и Госты.
1ena,
Разлитую капельно-жидкую ртуть в начале следует тщательно собрать железными эмалированными совками, а затем перенести в приемник из небьющегося стекла или толстостенной стеклянной посуды, предварительно заполненный подкисленным раствором перманганата калия.
Отдельные капли ртути следует собирать при помощи:
а) пасты, представляющей собой смесь пиролюзита и 5%-ного раствора соляной кислоты в отношении 1:2. Паста накладывается толстым слоем на обрабатываемую поверхность и через 20-30 минут снимается вместе с прилипшими капельками ртути эмалированной металлической пластинкой. Капли стряхивают в приемник для ртути, заполненный раствором перманганата калия. После удаления пасты пол необходимо вымыть с использованием мыльно-содового раствора или синтетических поверхностно-активных веществ;
б) эмульсии-пасты из глины (аналогичным образом);
в) амальгамированных пластинок или кисточек из белой жести;
г) водоструйного насоса или любого другого прибора, в том числе резиновой груши засасывания. При собирании ртути этим способом для предупреждения загрязнения ею шлангов, аппаратов и канализации, между свободным концом шланга и засасывающим аппаратом следует вводить "ловушку" (двугорлую склянку, склянку Дрекселя и т.д.), заполненную раствором перманганата калия.
После собирания ртути одним из вышеперечисленных способов загрязненное место необходимо залить 0,2%-ным подкисленным раствором перманганата калия или 20%-ным раствором хлорного железа.
Вы бы хоть адресок где-нибудь оставили, чтобы инструкцию скинуть. А вообще-то поищите здесь, по-моему я ее видела.
Настоящим, в соответствии с Федеральным законом № 152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006 года, Вы подтверждаете свое согласие на обработку компанией ООО «Концепция связи XXI век» персональных данных: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, передачу в целях продвижения товаров, работ, услуг на рынке путем осуществления прямых контактов с помощью средств связи, продажи продуктов и услуг на Ваше имя, блокирование, обезличивание, уничтожение.
Компания ООО «Концепция связи XXI век» гарантирует конфиденциальность получаемой информации. Обработка персональных данных осуществляется в целях эффективного исполнения заказов, договоров и иных обязательств, принятых компанией в качестве обязательных к исполнению.
В случае необходимости предоставления Ваших персональных данных правообладателю, дистрибьютору или реселлеру программного обеспечения в целях регистрации программного обеспечения на Ваше имя, Вы даёте согласие на передачу своих персональных данных.
Компания ООО «Концепция связи XXI век» гарантирует, что правообладатель, дистрибьютор или реселлер программного обеспечения осуществляет защиту персональных данных на условиях, аналогичных изложенным в Политике конфиденциальности персональных данных.
Настоящее согласие распространяется на следующие персональные данные: фамилия, имя и отчество, место работы, должность, адрес электронной почты, почтовый адрес доставки заказов, контактный телефон, платёжные реквизиты.
Срок действия согласия является неограниченным. Вы можете в любой момент отозвать настоящее согласие, направив письменное уведомление на адрес: podpiska@vedomost.ru с пометкой «Отзыв согласия на обработку персональных данных».
Обращаем Ваше внимание, что отзыв согласия на обработку персональных данных влечёт за собой удаление Вашей учётной записи с соответствующего Интернет-сайта и/или уничтожение записей, содержащих Ваши персональные данные, в системах обработки персональных данных компании ООО «Концепция связи XXI век», что может сделать невозможным для Вас пользование ее интернет-сервисами.
Давая согласие на обработку персональных данных, Вы гарантируете, что представленная Вами информация является полной, точной и достоверной, а также что при представлении информации не нарушаются действующее законодательство Российской Федерации, законные права и интересы третьих лиц. Вы подтверждаете, что вся предоставленная информация заполнена Вами в отношении себя лично.
Настоящее согласие действует в течение всего периода хранения персональных данных, если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации.
.
требует персонал больницы!8)